Obowiązkowa polisa OC lekarza – ubezpieczeniowa ochrona przed finansowymi konsekwencjami błędów lekarskich


Ubezpieczenie OC lekarza INS-Med to polisa, której obligatoryjny obowiązek posiadania został nałożony na przedstawicieli zawodów medycznych decyzją Ministra Finansów z dnia 29 kwietnia 2019 roku. Jest to ubezpieczeniowa ochrona dla lekarzy oraz lekarzy stomatologów na wypadek błędu popełnionego podczas udzielania świadczeń leczniczych i wymagającego wypłacenia rekompensaty poszkodowanemu pacjentowi.

Kogo obejmuje obowiązek opłacania obowiązkowej polisy OC dla lekarzy?

Prawny obowiązek posiadania obowiązkowego ubezpieczenia OC lekarza dotyczy przedstawicieli profesji medycznych, którzy:

  • prowadzą indywidualną praktykę lekarską, czyli jednoosobową działalność gospodarczą polegającą na świadczeniu usług medycznych we własnym gabinecie,
  • prowadzą praktykę lekarską w miejscu wezwania, a więc udzielają świadczeń medycznych na wezwanie pacjenta, poza placówką,
  • w ramach indywidualnej praktyki lekarskiej mają zawartą umowę z podmiotem leczniczym i świadczą swoje usługi w jego placówce,
  • prowadzą grupową praktykę lekarską. Tego typu działalność może przybierać różne formy prawne, między innymi być spółką cywilną, jawną bądź spółką partnerską.

Co istotne, obowiązkowe ubezpieczenie OC lekarza nie jest dedykowane medykom, którzy świadczą swoje usługi bez zarejestrowanej działalności gospodarczej, w oparciu o umowę o pracę bądź jeden z rodzajów umów cywilnoprawnych. Tacy lekarze bądź lekarze stomatolodzy mogą wykupić dobrowolne ubezpieczenie od odpowiedzialności cywilnej.

Obowiązkowa polisa OC dla medyków – gwarancja poczucia bezpieczeństwa lekarza

Każdy lekarz bądź lekarz dentysta, aby móc spokojnie realizować swoje powołanie, potrzebuje poczucia bezpieczeństwa. Zważywszy, że pracy medyka często towarzyszy napięcie nerwowe oraz długotrwałe zmęczenie fizyczne, jest to profesja, w której niełatwo o popełnienie błędu, a ten może mieć dla pacjenta tragiczne skutki – zarówno w postaci chwilowego pogorszenia kondycji fizycznej, jak i trwałego uszczerbku na zdrowiu, a nawet utraty życia. Co oczywiste, stres i przemęczenie nie są sprzymierzeńcami lekarzy. Stąd przedstawiciele tego zawodu zostali zobowiązani do wykupienia polisy od odpowiedzialności cywilnej. Obligatoryjne ubezpieczenie OC lekarza to skuteczna ochrona przed konsekwencjami błędów popełnionych w czasie świadczenia usług medycznych. Polisa gwarantuje poszkodowanym wypłatę rekompensat pieniężnych w przypadku pogorszenia stanu zdrowia pacjenta w następstwie nietrafionej diagnozy, zastosowania niewłaściwych metod leczenia, źle wykonanych zabiegów chirurgicznych bądź niedopełnienia czy zaniedbań procedur medycznych.

Jakie szkody zostały wyłączone z obowiązkowego ubezpieczenia lekarzy od odpowiedzialności cywilnej?

Obligatoryjne ubezpieczenie OC lekarza nie obejmuje wszystkich rodzajów szkód, jakie może wyrządzić medyk podczas pracy z pacjentem. Przede wszystkim ochronie ubezpieczeniowej nie podlegają lekarze i lekarze dentyści, których Okręgowa Rada Lekarska pozbawiła prawa wykonywania zawodu, ale również medycy, których działalność gospodarcza została tymczasowo zawieszona. Ograniczenia dotyczą także zabiegów z zakresu medycyny estetycznej. Polisa nie chroni medyków specjalizujących się w chirurgii plastycznej, jeśli wykonywany przez nich zabieg miał służyć jedynie poprawie urody pacjenta. Ubezpieczenie przewiduje natomiast wypłatę odszkodowań w przypadku zabiegów chirurgicznych niezbędnych do skorygowania poważnych wad wrodzonych bądź deformacji ciała stanowiących następstwo urazów mechanicznych czy wypadków.